Praktisch Protocol

Praktisch protocol voor gebruik van Thyrogen

Indicatie  Thyrogen 
1.a  Therapie  I-131 ablatie van halsrest na thyreoïdectomie  Ja, tenzij 
1.b    I-131 hoge dosis therapie bij meta’s of recidief  Nee, tenzij 
2.a  Diagnostiek  Controle thyreoglobuline spiegel  Ja, tenzij 
2.b    Controle jodium scintigrafie  Ja, tenzij 
2.c    Herstadiering met FDG-PET  Ja 

1. Aanvraag / toediening

Alle verstrekking en toediening geschiedt via de thuis-apotheek service (zie Thyrogen klapper) om de vergoeding en patiëntvriendelijke logistiek te waarborgen.

2. Timing

Toediening van Thyrogen gaat altijd volgens een 2-daags protocol (dag 1 en dag 2) in de thuissituatie. Vervolgens moeten diagnostische en therapeutische verrichtingen op het tumorbiologisch juiste moment worden getimed. Dit juiste moment verschilt per indicatie:

  • I-131 therapie: Dag 3
  • Jodium scintigrafie, PET: Dag 3
  • Thyreoglobuline meting: Dag 5

3. Logistiek

Controle van thyreoglobuline onder Thyrogen kan poliklinisch geschieden op ieder gewenst moment. Dag 3 dient op een werkdag te vallen i.v.m. bloedafname.

Ongeacht gebruik van Thyrogen moeten aanvragen voor I-131 therapie en scintigrafie in samenspraak met de afdeling Nucleaire Geneeskunde worden gepland wegens de besteltermijn van het jodium en de beschikbare tijdsloten voor therapiekamers en scanners. Graag minimaal 2 weken tevoren aanmelden, ofwel ten tijde van de totale thyreoïdectomie.